Derek Pfaff在大学期间压力很大。他记得2014年3月春假期间从学校回家的情景,但他不记得改变他一生的那一夜。他不记得从枪下获取它、走出室外、朝自己开枪,或者接下来的几周内的事情。“我不记得任何事情,”来自密歇根州海港海滩的Pfaff说。他的父亲Jerry Pfaff注意到,凌晨1点半左右,家里的枪柜是开着的。他在房子周围搜索,发现儿子躺在车库旁边的雪堆里。
Derek Pfaff被紧急送往医院。当他最终恢复意识并躺在医院的床上时,他以为自己发生了车祸。他自杀未遂的枪伤导致他的脸部严重受损。他失去了鼻子、嘴唇、牙齿和额头的一部分,这影响了他的呼吸、咀嚼、吞咽、微笑或眨眼的能力。
在随后的几年里,Pfaff接受了58次面部整形手术。手术有帮助,但他仍然缺少鼻子、上颌和下颌、牙齿、眼睑和部分前额骨。他无法轻松地咀嚼或说话。“还有许多工作要做,医院或设施无法为他提供更多帮助,”他的母亲Lisa Pfaff说。
当时,一位医生告诉她:“Derek唯一的选择是面部移植。”现在,30岁的Pfaff是世界上成功接受改变生活的面部移植手术的几十人之一。其中包括接受世界首例整眼和部分面部移植的Aaron James和成为美国接受面部移植的最年轻患者的Katie Stubblefield。
Mayo Clinic进行了一次面部移植手术,这是他们第一次在2016年进行的手术。Pfaff的手术是在明尼苏达州罗切斯特的Mayo Clinic进行的,涉及一个由至少80名医疗专业人员组成的团队。他们从捐献者身上切除了脸部组织,并将这些组织植入Pfaff体内,以恢复他的脸部结构和功能。据Mardini博士称,他的脸部重建了约85%,并由捐献者组织取代了部分结构。
Pfaff的手术包括重建大部分面部结构,包括额头的一部分、鼻子、颧骨、上颌和下颌骨、牙齿、上眼睑和下眼睑、嘴巴以及所有产生面部表情的面部肌肉,以及覆盖整个脸部和颈部的皮肤。医疗团队还使用了一种新的显微手术技术,移植了捐献者的泪液系统,使Pfaff的泪水能够正常流入他的新鼻子中。
“面部移植不仅仅是救命手术,而是赋予生命的手术,”Mardini说。“这也是规划手术时非常重要的,面部移植的独特之处在于其恢复性质。你不是重建脸部的部分,而是完全恢复和带来面部部分。”为了确保手术精确无误,Mardini和他的同事们制作了一个虚拟手术计划,该计划包括对捐献者和Pfaff的脸部进行CT扫描。然后,在计算机上进行了“数字”手术,得到了捐献者和接受者的打印模型和切割指南,这使得他们能够按照虚拟会议中的计划执行手术的一部分。
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